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「메르스(MERS)」 학교 대응 매뉴얼 - 유․초․중등학교용 -

2015. 6.

차   례

I. 기본개요

1. 목    적 ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․ 1

2. 적용대상 ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․ 1

3. 적용기간 ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․ 1

4. 관련근거 ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․ 1

II. 감염병 위기단계

1. 위기단계별 판단기준 및 대응조치 ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․ 2

2. 현재 위기단계 : 주의(‵15.5.20부터)․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․ 3

III. 예방관리 강화

1. 학교자체 대응체계 점검․보완 ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․ 3

2. 감염예방수칙 준수를 위한 교육 강화 ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․ 4

3. 학교 및 개인위생 관리 철저 ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․ 5

IV. 학교 내 발열감시 활동 강화

1. 감염예방 차원에서의 학생 및 교직원 발열여부 확인 ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․ 5

2. 발열 확인에 따른 조치사항 ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․ 6

3. 의심환자 및 밀접접촉자에 대한 조치 ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․ 7

V. 학사 운영

1. 휴업 실시 기준 ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․ 8

2. 휴업 절차 ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․ 8

3. 휴업 시 수업 결환 확보 방안 ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․ 9

4. 휴업 실시에 따른 조치 사항 ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․ 10

VI. 학생 출결 및 교직원 복무사항 ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․ 11

◇ 참고자료

1. 올바른 손씻기 및 기침요령 ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․ 13

2. 자가 격리인 또는 가족 준수 사항 ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․ 14

3. 메르스(MERS) 질병정보 ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․ 16

4. 메르스(MERS) 관련 자주하는 질문 ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․ 17

5. 휴업 시 수업일수․수업시수 운영 지침 ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․ 20

I		기본개요

1. 목적

`15.5.20. 국내 첫 메르스(MERS) 환자 발생 후 의료기관을 중심으로 지속적으로 환자가 발생함에 따라 학교에서의 대응절차와 이에 따른 조치사항을 마련하여 감염전파를 조기에 차단하고 확산을 방지하기 위함

2. 적용대상

유치원, 초․중․고등학교, 특수학교 및 각종학교 등 고등학교 이하 각급 학교

3. 적용기간 : 상황 변화에 따른 별도의 매뉴얼을 새로 시행할 때까지

4. 관련근거

○ 등교중지 및 휴업(휴교)에 관한 사항

-「학교보건법」제8조,「유아교육법」제31조 및 동법 시행령 제14조제2항, 「초․중등교육법 시행령」제47조제2항, 「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」

○ 대책기구 구성･운영 등에 관한 사항

- 국가위기관리기본지침(대통령훈령 제318호), 재난 및 안전관리기본법

○ 2015 중동호흡기증후군(MERS) 대응 지침(보건복지부, 질병관리본부, ‘15.6.3)

○ 매르스 학교 대응 매뉴얼(교육부 학생건강정책과-3450, ‘15.6.11)

II		감염병 위기단계

1. 위기단계별 판단기준 및 대응조치

단계	판단 기준	대응조치
1단계 관심(Blue)	‣ 해외 신종 감염병의 발생 ‣ 국내 원인불명 감염환자 발생	‣ 대응태세 점검 ‣ 보건교육 강화
2단계 주의(Yellow)	‣ 해외 신종감염병의 국내 유입 ‣ 국내 신종․재출현 감염병 발생	‣ 예방 홍보 강화 ‣ 협조 및 감시체계 강화 ‣ 감염병 발생 일일점검 및 동향 보고
3단계 경계(Orange)	‣ 해외 신종감염병의 국내 유입 후 타 지역 전파 ‣ 국내 신종․재출현 감염병의 타 지역 전파	‣ 대응강화 및 확산방지 ‣ 필요시 휴업 검토 ‣ 단체 활동 자제
4단계 심각(Red)	‣ 해외 신종감염병의 전국적 확산 징후 ‣ 국내 신종 감염병의 전국적 확산 징후 ‣ 국내 재출현 감염병의 전국적 확산 징후	‣ 추가대응, 확산 방지 ‣ 단체 활동 금지 ‣ 필요시 일제 휴업 검토

2. 위기단계 : (현재) 주의(‵15.5.20부터) ➜ (적용수준) 경계

○ 학교는 많은 학생들이 밀접하게 접촉하여 생활하는 장소로, 학교 내 감염병이 발생하였을 때 다수의 학생들에게 빠르게 전파될 우려가 높으며,

- 학생 개인은 물론 교내에 확산될 경우 정상적인 학교운영에 영향을 끼치는 사태에 이를 수 있음

○ 따라서, 현재는 ‘주의’ 단계에 해당하지만 학교 내 메르스 발생을 선제적으로 예방하기 위하여 ‘경계’ 단계에 준하는 대응조치를 취함

- 향후, ‘주의’ 단계에서 ‘경계’ 단계로 상향될 시 현재보다 더욱 적극적으로 휴업을 검토하고, 학생 참여 집단 활동에 대하여는 메르스 확진환자 발생지역으로의 이동 금지 조치

☞ 상세한 내용을 담은 별도의 매뉴얼은 위기단계가 상향되면 안내 예정

III		예방관리 강화 (학교생활문화과)

1. 학교자체 대응체계 점검․보완

○ 학교장은 소속 학생 및 교직원에 대한 사전예방을 강화하고 환자 발생 등 위기상황에 대비하여 “자체 기본계획”을 수립하여 운영

- 학교장을 반장으로 하는 ‘메르스 대책반’을 구성하고, 관할 교육청, 보건소 및 의료기관 등과 긴밀한 연락체제 구축

2. 감염예방수칙 준수를 위한 교육 강화

○ 손씻기 생활화, 기침 예절 준수 등 개인위생을 철저히 준수할 수 있도록 매일 일과 시작 전에 교육 실시(참고1)

- 학생 및 교직원에 대하여 메르스 의심 증상 발생 즉시 학교 및 방역기관에 신고하고, 주변인과 접촉하지 않도록 교육(참고2)

○ 학교는 메르스 감염예방 수칙 등을 각종 홍보물로 제작․활용하고, 가정통신문, 학교 홈페이지 등을 통해서도 널리 홍보

- 학부모들에게 가급적 병문안을 자제토록 안내(가정통신문 등)하고, 특히 유치원생 및 학생을 동반하지 않도록 강조

○ 홍보자료 적극 활용

- 자료 탑재 : “학생건강정보센터(www.schoolhealth.kr)"

【자료 목록】

▪ 메르스 개요 및 예방수칙(인포그래픽)

▪ 메르스 꼭 알아야 할 10가지(인포그래픽)

▪ 메르스 꼭 알아야 할 10가지(영문 인포그래픽)

▪ 감염병 전문가가 말하는 메르스

▪ 메르스 예방수칙(학교용 포스터)

▪ 메르스 예방 및 신고안내(전광판용)

▪ 핫라인 안내(전광판용)

▪ 홈페이지 배너이미지

3. 학교 및 개인 위생관리 철저

○ 학교 내 손씻기 시설을 청결하게 유지하고,

- 비누, 일회용 타월을 충분히 비치하여 학생 및 교직원의 개인위생 실천 유도

- 손씻기 시설이 부족한 경우 손세정제 또는 손소독제 등도 비치

○ 교실 환기 강화

- 교실 창문을 열어 환기를 자주 시킬 것

- 기침예절이 생활화 되도록 교실에 티슈 등 필요한 물품 비치

※ 보건실에는 실정에 맞게 환자 발생 시를 대비하여 마스크 등 준비

4. 학생 참여 집단 활동 자제

○ 현장체험학습 연기 및 자제

○ 단, 학생 및 학부모‧교사 등 학교 구성원의 의견에 따라 현장체험학습을 실시할 경우 안전대책을 마련하여 실시

[안전 대책]

▪현장체험학습 추진 시 마스크, 체온계, 세정제 등을 준비하여 활용

▪손 씻기 등 개인 위생관리에 철저를 기할 것

▪손수건 등을 준비하여 기침 시 입을 가리고 할 것 등

IV		학교 내 발열감시 활동 강화 (학교생활문화과)

1. 감염예방 차원에서의 학생 및 교직원 발열여부 확인

○ 학생들이 교실에 들어가기 전 학교 교문 앞 발열 체크

(학교 형편에 따라 적합한 장소, 방법으로 실시 가능)

※ 발열검사 담당자는 검사 시 ‘메르스 감염예방 수칙’을 철저히 지킬 것

○ 기침, 오한, 콧물, 코막힘, 인후통 등 급성호흡기증상 여부 확인

※ 학교 수업 중에도 발열을 느끼는 학생이 발생할 경우 보건실에서 개별 발열체크 실시
(학생이 발열과 기침, 호흡 곤란 등이 있는 경우에는 마스크와 장갑 등을 착용하고 발열을 체크)

○ 다수 학생의 고막 체온계 사용으로 인한 감염예방 준수

: 일회용 렌즈필터사용, 필터 소독

※ 체온계 구입 시 비접촉식체온계 구매 권장

2. 발열 확인에 따른 조치사항

○ 메르스 감염의심 여부를 확인할 것

【 메르스 의심 대상(보건소 신고 대상)】

(증상)

1. 열이 나나요?

2. 기침이나 호흡곤란 증상이 있나요?

(접촉여부)

3. 메르스 확진환자 또는 의심환자와 밀접하게 접촉한 적이 있나요?

4. 메르스가 유행한 의료기관을 방문한 적이 있나요?

5. 중동지역을 여행하거나 여행한 사람과 밀접하게 접촉을 햇나요?

※ 증상 중 1개 이상 그리고 접촉여부 중 1개 이상 해당될 경우 메르스 감염 의심

- 메르스 감염이 의심되면 관할 보건소에 신고하고, 의심환자로 판명되면 격리병상으로 이송

- 의심환자와 밀접 접촉한 학생 및 교직원 등은 자가 격리실시

※ 이미 메르스 감염의심으로 격리된 학생․교직원이 발생한 학교에서는 발열 또는 호흡기증상(기침, 호흡곤란) 등 의심학생이 새로 발생한 경우에는 곧바로 해당 시․도 또는 시․군․구 보건소로 신고

○ 메르스 의심은 아니면서 38℃ 이상 발열이 있을 경우 학부모에게 연락하여 적절한 조치

3. 의심환자 및 밀접접촉자에 대한 조치

○ 의심환자가 최종 메르스 환자가 아닌 것으로 확인된 경우(검사결과 2회 음성이고, 현재 증상이 없으면서 14일 모니터링 기간이 완료)

- 당해 의심환자는 격리해제하고 일상생활 복귀 가능

- 당해 의심환자의 밀접접촉자는 의심환자와 접촉일로부터 14일이 경과되지 않았더라도 자가격리를 해제하고 일상생활 복귀 가능

○ 의심환자가 최종 메르스 환자로 확인된 경우

- 당해 의심환자의 밀접접촉자는 당해 의심환자와 접촉한 날로부터 14일간 모니터링을 완료하였고 증상이 없다면 자가격리 해제하고 일상생활 복귀 가능

○ 학생 및 교직원에 대한 자가격리자 전담 관리자 지정 운영

- 각각의 격리인에 대해 교직원 중 1명을 전담 관리인으로 지정하여 자가격리인의 수칙 준수여부와 건강 상태를 매일 확인하는 등 자가격리인에 대한 자체 관리를 강화

【자가격리인 준수 수칙】

▪ 독립된 공간에서 혼자 생활하기

▪ 응급 질환 등 불가피하게 외출하는 경우, 관할 보건소에 먼저 연락하기

▪ 가족 또는 동거인과 대화 등 접촉하지 않기

▪ 전용물품(개인용 수건, 식기류, 휴대전화 등)으로 사용하기

▪ 건강수칙(손씻기 철저, 기침할 때 입과 코 가리기 등) 지키기

▪ 최대 잠복기 14일(또는 격리 종료일) 동안 발열 등 건강상태 매일 확인하기

○ 메르스 확진환자 관련병원 의료인의 자녀는 격리대상자가 아니므로 귀가 조치 또는 등교중지 시키면 안됨

V		학사 운영 (교육과정과)

1. 휴업 실시 기준

◦ (학교 기준) 학교장은 메르스 감염 현황을 보건당국으로부터 확인 후 조치

- 학생, 학부모(가족), 교직원 중 메르스 확진자가 발생하여 학교 내 방역 및 확산 방지를 위해 필요한 경우

- 학생, 학부모(가족), 교직원 중 메르스 의심환자가 발생하여 학교 내에 전파가 우려되는 경우

- 학생, 학부모(가족), 교직원 중 보건당국으로부터 격리조치된 자가 발생하여 학교 내에 전파가 우려되는 경우

- 다수 학부모가 자녀 감염 등을 우려하여 등교를 기피하는 경우

◦ (교육청 기준) 교육감은 지역별 메르스 감염 현황을 파악한 후 조치

- 교육장이 휴업 명령 건의를 요청한 경우

- 지역별 메르스 확진자 및 의심환자, 격리조치된 자가 다수 발생하여 지역 방역 및 예방을 위해 필요한 경우

- 보건당국이 감염확산을 우려하여 휴업을 요청하는 경우

- 지역 내 다수 학부모가 자녀 감염 등을 우려하여 등교를 기피하는 경우

- 기타 교육감이 종합적으로 고려하여 필요하다고 판단하는 경우

2 휴업 절차

◦ (학교) 학교장은 휴업 전, 확진자 등을 보건당국으로부터 확인 후 학교운영위원회 심의를 거쳐 휴업 실시

※ 휴업결정 후 교육지원청에 반드시 보고(초중등교육법시행령 제47조제2항, 유아교육법시행령 제14조2항)

◦ (교육청) 교육감은 휴업 명령(권고) 전, 지역별 확진자․의심환자․격리조치자 상황 확인 및 교육장의 휴업 명령 요청을 받은 후 간부회의를 거쳐 휴업 명령(권고) 실시

※ 휴업 명령(권고) 결정 후 교육부에 관련 상황을 보고

3. 휴업 시 수업 결손 확보 방안

≪관련 법령≫

▣ 천재지변, 비상재해 등 급박한 사정이 발생하여 휴업하는 경우

- 관할청에 의한 휴업 또는 휴교 (초․중등교육법 제64조, 유아교육법 제31조)

- 학교장에 의한 임시 휴업 (초․중등교육법시행령 제47조2항, 유아교육법       제14조2항) 가능

▣ 휴업 시 수업일수 감축에 관한 기준

- 필요시 수업일수 10분의 1의 감축 허용 (초․중등교육법시행령 제45조1항, 유아교육법 시행령 제12조)

▣ 휴업 시 수업시수 감축에 관한 기준

- 현행 “법령 및 교육과정 지침”이 미비하여 명확한 운영 지침 필요

◦ (수업일수 확보 및 감축) 학교장, 교육청에 의한 휴업 시 학생의 수업결손을 최소화하기 위한 추가 조치 마련

□ 휴업일이 15일 이하인 경우, 수업일수는 방학일수 조정 등을 통해 확보

□ 휴업일이 15일을 초과한 경우, 19일이내* 수업일수 감축 허용

※초・중등교육법시행령 제45조, 유아교육법시행령 제12조 : 천재지변 등의 경우 10분의 1 범위에서 수업일수를 감축할 수 있음

◦ (수업시수 확보 및 감축) 학교장은 휴업 기간 내 수업시수에 대한 추가 조치 마련

□ 휴업일이 15일 이하인 경우, 수업시수* 및 수업시간** 확보

* 휴업기간(15일) 내 교과목별 총 수업시수 중 법정 총수업시수가 부족한 교과목별 수업 시수 확보

** 초등학교(40분), 중학교(45분), 고등학교(50분)

□ 휴업일이 15일을 초과한 경우, 초과 휴업일 기간 중 수업시수 감축 허용

4. 휴업 실시에 따른 조치 사항

◦ 유치원의 경우, 교육감 또는 원장이 적법한 절차에 따라 휴업을 결정한 경우 휴업기간 100% 출석으로 인정, 유아학비·방과후과정비 지원

※ 현재 유아의 월 교육일수가 15일 이상일 경우 유아학비 등 지원 단가 전액 지원, 결석으로 교육일수가 15일 미만일 경우 일할계산 지원

※ 휴업(원)에 따른 맞벌이 가정 유아의 등교 희망 시 학부모 요구 적극 수용

VI		학생 출결 및 교직원 복무사항 (총무과, 초․중등교육과)

○ 등교중지 대상 및 기간

- 메르스 확진환자는 완치할 때 까지

- 확진환자의 밀접접촉자는 접촉한 날로부터 14일까지

- 의심환자는 환자가 아닌 것으로 판명될 때까지

- 의심환자의 밀접접촉자는 의심환자가 최종 메르스 환자가 아닌 것으로 확인될 때까지

- 가족 중 격리대상자가 있는 경우 가족의 격리해제일 까지 등교중지

- 위험지역(중동, 확진환자 발생 병원 등)을 방문한 경우 병원별 메르스 노출기간 및 귀국 일을 기준으로 14일까지 등교중지

- 메르스 의심환자가 아닌 단순 발열의 경우 열이 떨어질 때까지

○ 격리 종료 후 등교 학생에 대한 관리 철저

※ 자가격리 사유로 인해 타 학생들에게 따돌림 등이 발생하지 않도록 예방 조치 강구

【학생】

○ 학생은 「학교생활기록 작성 및 관리지침」에 따라 출석으로 처리

※ 「학교생활기록 작성 및 관리지침」제8조제2항 별지 8호 ‘출결상황 관리’ 제2호의 ‘나’ (1) 법정 감염병으로 출석하지 못한 경우 (6) 기타 부득이한 사유로 학교장의 허가를 받아 결석하는 경우에 해당

※ 유치원「유치원생활기록부 작성 및 관리지침(교육부 고시문 제2014-50호)를 근거로 작성한 ‘2014 유치원생활기록부 기재요령’에 따라 출석으로 처리

참고 1		올바른 손씻기 및 기침요령

올바른 손씻기 요령

올바른 기침예절

참고 2		자가 격리인 또는 가족 준수 사항

□ 자가격리인 준수사항

○ 독립된 공간에서 혼자 생활하기

- 환기가 잘되는 곳으로 하여 창밖의 공기와 자주 환기시켜 주세요

- 식사는 혼자서 하고, 가능한 혼자만 사용할 수 있는 화장실과 세면대가 있는 공간을 사용하세요

※ 공용 화장실과 세면대를 사용할 때에는 사용 후 소독(락스 등 가정용소독제) 후 다른 사람이 사용할 수 있도록 합니다.

※ 응급 질환 등 불가피하게 외출하는 경우, 관할 보건소 먼저 연락하여야 합니다.

○ 가족 또는 동거인과 대화 등 접촉하지 않기

※ 불가피한 경우, 얼굴을 맞대지 않고 서로 마스크를 쓰고 2m이상의 거리를 둡니다.

○ 전용 물품(개인용 수건, 식기류, 휴대전화 등)으로 사용하기

※ 의복 및 침구류는 단독 세탁(일반 세탁세제와 락스 희석 사용)하고, 식기류 등은 별도로 분리하여 깨끗이 씻기 전에 다른 사람이 사용하지 않도록 합니다.

○ 건강수칙 지키기

- 손 씻기 등 개인위생을 철저히 하고, 기침은 휴지로 입과 코를 막고 휴지통에 버리세요

○ 환자와 접촉한 마지막 날부터 14일 동안 건강상태 매일 확인하기

- 체온은 아침, 저녁으로 2번 확인하여 주세요

- 체온이 37.5℃ 이상이거나, 호흡기증상(기침 및 호흡곤란 등), 소화기증상(메스꺼움, 구토, 설사 등)이 있는지 확인하여 주세요.

➜ 만일 이러한 증상이 나타날 시, 지체없이 관할 보건소에 연락하시기 바랍니다.

□ 가족 또는 동거인 준수 사항

○ 가족 또는 동거인은 최대한 자가격리인과 접촉하지 않기

※ 특히 노인 및 만성질환자, 암 등 면역력이 저하된 분은 접촉을 금기합니다.

○ 자가격리인의 건강상태 주의깊게 관찰하기

- 체온이 37.5℃ 이상이거나, 호흡기증상(기침 및 호흡곤란 등), 소화기증상(메스꺼움, 구토, 설사 등)이 있는지 확인하여 주세요.

➜ 만일 이러한 증상이 나타날 시, 지체없이 관할 보건소에 연락하시기 바랍니다.

참고 3		메르스(MERS) 질병정보

□ 메르스(MERS)란?

○ 메르스 코로나바이러스(MERS-CoV)에 의한 급성 호흡기 감염증

□ 세계적 현황

○ 중동지역 아라비아 반도를 중심으로 2012년 4월부터 2015년 5월 29일까지 25개국에서 1,167명이 발생하여 479명이 사망

- 발생환자 대부분이 중동지역과 직‧간접적인 연관이 있으며, 사우디아라비아, 아랍에미리트 등 중동지역에서 전체 감염환자의 97%(1,132명) 발생

□ 질병특성

○ (잠복기) 보통 5일(최소 2일~최대 14일) 이내 증상 발생

○ (증상) 발열, 기침, 호흡곤란, 숨가뿜 등 호흡기 증상

- 급성 신부전 등 만성질환 혹은 면역기능 저하자 예후 불량

○ (치료) 환자의 증상에 따라 적절한 내과적 치료(해열제, 항생제, 인공호흡 등) 시행

- 현재까지 메르스 코로나바이러스(MERS-CoV) 치료를 위한 항바이러스제 및 백신 없음

○ (치명율) 30% ~ 40%

○ (감염경로) 명확한 감염경로는 밝혀지지 않았음

- 단, 사우디아라비아 내 단봉낙타접촉에 의한 감염전파가 보고

- 사람 간 밀접접촉에 의한 전파(대부분 병원내 감염, 가족 간 감염)

참고 4		메르스(MERS) 관련 자주하는 질문

□ 메르스는 어떤 질병인가요?

메르스 코로나바이러스(MERS-CoV) 감염에 의한 호흡기 질환으로 감염 시 주로 발열을 동반한 호흡기증상(기침 또는 호흡곤란 등)을 보이며 일부 사례에서는 중증으로 진행되어 사망에 이르기도 합니다.

□ 메르스의 원인은 무엇인가요?

명확하게 바이러스가 어디로부터 왔는지 밝혀지지는 않았습니다.

그러나, 동물로부터 왔을 것으로 추정하며, 박쥐, 낙타에서 바이러스가 발견되었습니다.

□ 어떻게 메르스에 감염되나요?

명확한 감염경로는 밝혀지지 않았습니다. 그러나 일부사례에서 감염된 사람과의 밀접한 접촉(보통 같은 공간에 머물거나 치료한 가족, 동실병원 환자, 의료인)을 통해 사람간에 전파가 되고 있습니다.

□ 메르스는 전염성이 높은가요?

전염성이 있지만 분명히 제한된 범위에서 발생합니다. 개인 보호장비 없이 환자를 돌보는 등 밀접한 접촉을 하면 사람간에 전파됩니다.

감염예방 및 관리규정이 적절하지 않았다면 의료기관에서 더 쉽게 사람간 전파가 이루어져 의료기관내에서의 전파사례가 보고되고 있습니다. 그러나 이제까지 지역사회에서 전파된 사례는 보고된 바 없습니다.

□ 메르스는 언제 전파 가능한가요?

바이러스가 체내에 침입하면, 인체 내에서 증식하는 기간을 거쳐 몸 밖으로 배출되기 시작합니다. 이때가 바로 증상이 발생하는 시점입니다. 따라서 증상 발생 이전인 잠복기 동안에는 바이러스는 몸 밖으로 배출되지 않는 것으로 알려져 있습니다.

□ 메르스의 잠복기는 얼마나 되나요?

메르스의 잠복기는 평균 5일(2일~14일) 정도입니다. 즉, 바이러스에 노출된 후 짧게는 2일, 길게는 14일정도 지난 후 증상이 발생하며, 이 때 바이러스가 몸 밖으로 배출될 수 있습니다.

□ 메르스의 증상은 무엇인가요?

대부분의 확진환자에서 발열, 기침, 호흡곤란의 증세가 있습니다. 또, 일부 사람에서는 설사와 오심, 구토를 포함한 위장관 증상이 나타나고 있습니다. 사망률이 높으나 모두 기저질환을 가지고 있는 사람이었으며, 일부 사람에서는 가벼운 증상(감기 같은 증상)이나 증상 없이 회복되기도 합니다.

□ 접촉자에 대한 메르스 진단검사는 어떤 경우에 하나요?

증상이 발생한 환자와 밀접하게 접촉한 사람은 최종 접촉일로부터 14일간 자가격리 및 모니터링을 실시하며, 그 사이 발열, 호흡기증상 등 이상증상이 나타날 경우 진단검사(유전자 검사)를 시행합니다.

* 밀접접촉자

- 적절한 개인보호장비(가운, 장갑, N-95 마스크, 눈 보호장비 등)를 착용하지 않고

․ 환자와 2미터 이내에 머문 경우

․ 같은 방 또는 진료/처치/병실에 머문 경우(가족, 보건의료인 등)

․ 환자의 호흡기 분비물과 직접 접촉한 경우

□ 왜 밀접접촉자를 격리해야 하나요?

환자와의 접촉을 통해 감염되었을 가능성이 있는 사람의 경우, 잠복기를 거쳐 증상이 발생할 가능성에 대비하여 지속적으로 증상발생 여부를 관찰하고 외부활동을 통한 추가적인 접촉자 발생을 최대한 줄이기 위한 조치입니다.

□ 자가 격리만으로도 충분한 조치가 되나요?

환자와 접촉은 하였으나 증상이 없는 사람은 자가 격리를 하면서 증상발생 여부와 체온을 보건소 직원이 1일 2회 확인하고 있습니다. 증상 발생시 즉시 국가지정입원치료병상으로 이송하여 진단 및 치료를 받게 되므로 자가 격리만으로도 충분히 관리가 가능합니다.